福建省厦门市人民委员会


厦门市公费医疗预防办法实施细则
厦门市人民委员会




根据省人委颁发“福建省公费医疗预防实施办法”和有关规定，结合本市具体情况制定本细则。
一、享受范围：
㈠市区、社以上各级党委、政府机关、民主党派、人民团体的国家编制内的工作人员；
㈡各级政法、文教卫生、科学、广播及经济建设部门所属事业单位的国家事业编制内的工作人员；
㈢大学本科、专修科的在校学生（因病休学仍保留学籍者，一般保留一年）；
㈣经批准离职编外休养或退休的党、政、群、团及事业单位的国家工作人员；
㈤受长期抚恤的在乡二等乙级以上的革命残废军人及在革命残废军人休养院的残废军人；
㈥一九五七年底以前参加工作的干部，目前未作退职处理，本人申请经批准回乡而仍保留干部身份和工龄的；
㈦其他属于国家行政或事业编制内的工作人员，以及中央、省驻本市的行政、事业单位中国家编制内的工作人员。
二、经费开支范围：
㈠凡享受公费医疗的职工，因病就医所用的下列各费，可由公费医疗经费开支：
1．门诊及经医师决定住院、转院治疗所用各项检查、检验诊断、住院床位、医药及医疗手术等费以及平时卫生部门规定的定期健康检查，和经组织批准调往训练班（校）学习必须进行的体格检查费用。
2．抢救、急症的出诊费。
3．抢救急症重病或医师认为治疗上确实必须的输血费、外科矫形治疗费等。
4．女职工分娩及施行绝育手术和放取节育环或人工流产的手术费、接生费、床位费、医药费等。
5．“公费医疗证”印刷费。
㈡凡下列各种费用，由各享受公费医疗单位按规定垫款每月汇总向各指定医疗单位报销。
1．急诊医疗费报销：
发生急病地点离指定医疗单位远确实无法到指定医疗单位就诊者，可在附近医疗单位就诊，但只限诊疗一次（需附有医疗单位急诊证明），以后则应到指定医疗单位治疗。
2．出差医疗费报销：
因公出差、假期返乡患病时，应到公立医疗单位就诊，如当地无公立医疗单位，可到保健院、站就诊，并取据候回服务单位，经单位证明连同原始凭证向指定医疗单位报销。
慢性病者出差期间未经指定医疗单位同意，不得进行透视、拍片、超声波、肝功能等各项检查、化验。
3．享受公费医疗人员，凡往外地学习一个月以上的，由服务单位按公疗费定额标准垫付缴交学习机构统一掌握，凭学习机构收据向指定医疗单位报销。学习时间在一个月以内或学习机构无办理统筹医疗，可按出差规定办理。
㈢凡下列各费均不得在公费医疗经费内开支：
1．病员住院期间所用的伙食费，特殊营养费、外出看病的车船费、住宿费等。
2．挂号费和非因急症、重病的出诊费，门诊中药代煎代送费，药瓶费，各种证明书费。
3．住院期间损坏公物的赔偿费、伴人费。
4．女职工住院分娩的婴儿护理费、婴儿医药费。
5．镶牙、配眼镜、安装假肢及其他矫形器具费。
6．未经指定医疗单位同意私自到其他公私立医疗单位或私人诊所诊病或自行购买的各种药品的费用。
7．非统一规定的体格检查费如报考、结婚所需的费用。
8．凡医生认为可以出院而不出院的病员，应立即通知其工作单位或上级主管部门进行处理，同时，其逾期住院所花的一切费用，均由病人自己负担。
9．女职工分娩，从第四胎开始，住院期间的一切费用，均由个人负担；如分娩后立即进行男女结扎者，均可按㈠条4。点规定给予报销。
10．机关改善环境卫生，添置必要的卫生设备，其费用由单位解决，发生传染病后实行预防消毒，开展预防工作等所需费用由卫生主管单位开支。
11．滋补药品，如口服葡萄糖、鱼肝油、白木耳、燕窝、珍珠粉、单味人参和洋参代茶，以及配药用的动物肉类、脏器、家禽、蛋、酒、蜂蜜、桂元肉、水果食品等所需费用。
三．管理办法：
㈠组织领导：
由市委组织部、宣传部、市人事、财政、卫生局等有关部门成立公费医疗管理委员会，配备专职干部负责办理经常性工作。
㈡就医办法：
1．凡享受公费医疗的国家机关工作人员，都应持有市公费医疗管理委员会所发的公费医疗证，按指定的医疗单位凭证就医。
2．根据享受公费医疗单位地点人员的分布情况，以就近就医方便病人为原则，特指定下列医疗单位负责办理就近单位的公费医疗预防工作，进行卫生指导，诊疗疾病和介绍转院，以及向公费医疗门诊部办理领款手续。
厦大医院负责厦门大学及其附近的单位；集美医院负责集美镇范围内各单位；鼓浪屿医院负责鼓浪屿区范围内各单位；中山医院负责厦港地区各单位；杏林医院负责杏林地区各单位；其余单位由公费医疗门诊部负责。
3．所有享受公费医疗待遇的国家工作人员，均应在指定医疗单位就诊，如指定医疗单位因医疗技术条件限制必须转院治疗者，应由指定医疗单位出具转院介绍，没有转院介绍的各医疗单位均不得给予记帐，指定医疗单位不得给予报销。
4．本市因医疗技术条件限制，确有必要到外地就医的，应由医疗单位研究提出意见连同整理好的病历材料及患者服务单位介绍函送交原指定公费医疗单位转市卫生局，再由市卫生局转省卫生厅与有关部门联系同意接受治疗后，方可转外地治疗。未经市卫生局办理手续，私自到外地治
疗的，一切费用由介绍单位或个人负责。
㈢用药管理办法：
1．各医疗单位对公费医疗病员的用药剂量，应根据病情注意掌握，防止浪费。普通处方每次日量一般一至二天，最多不超过三天；一般慢性病（如肝、肺、胃、肾病等），不超过七天；对个别需要长期治疗的病员可酌予延长，但不应超过十四天。
2．补性药品，如人参、洋参、鹿茸、肝精、蜂皇浆及特殊贵重药品等，应限于住院的急病、重症抢救并经医生认为非用不可者才可给予报销；不属上述情况者，均由病员自己负担。
3．在一般情况下，不要同时开中药和西药处方，如确有必要中西医会诊，应由科主任研究决定。
四、其他注意事项：
㈠公费医疗预防工作必须贯彻“以防为主”的方针，要经常开展机关单位内卫生宣传、保健指导，定期进行干部健康检查，加强防治措施和改善机关生活，注意劳逸结合，加强文体活动等，以增强体质，减少疾病。
㈡加强政治思想工作。医疗单位应对医务人员经常地进行深入的政治思想教育，提高医疗质量，发扬全心全意为病人服务的精神和实事求是的医疗作风，坚持从病情需要出发的医疗原则，合理用药，反对繁琐检查，克服和防止看人办事和对病人迁就的现象。各机关、团体、事业单位，
均应经常加强职工的政治思想工作，使他们自觉地遵守公费医疗制度，服从医疗处置。
㈢各医疗单位每月应检查一次公费医疗经费执行情况，发现问题，及时解决。
五、同安县可根据本细则结合当地具体情况，另行制定实施细则，报市备案。



1965年12月29日
辽宁省人民政府


辽宁省取水许可制度实施细则

辽宁省人民政府令
（第４６号）


　　现发布《辽宁省取水许可制度实施细则》，自发布之日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
代省长　闻世震
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
一九九四年十月六日

　　　　　　　　　　　 辽宁省取水许可制度实施细则
　第一条　根据国务院发布的《取水许可制度实施办法》（以下简称《办法》）的规定，结合我省实际情况，制定本细则。
　第二条　省、市、县（含县级市、区，下同）水行政主管部门负责本行政区域内取水许可制度的组织实施和监督管理。
　第三条　下列取水应当依照《办法》和本细则申请取水许可证：
　　（一）直接从江河、天然沼泡或者地下取水的；
　　（二）在供水水库（水库正常高水位以下，下同）及其下游河道两堤之间（无河堤的平原区在距河槽两边各５００米内，山丘区在河道漫滩地区，下同）和灌区内，供水期间外取水的；
　　（三）农业抗旱应急取水工程转为正常灌溉工程取水的；
　　（四）矿井、矿坑生产抽排地下水转为正常利用的。
　第四条　下列少量取水不需要申请取水许可证：
　　（一）家庭生活、畜禽饮用取水，每户年取水量５００立方米以下（不含本数，下同）的；
　　（二）农业灌溉取水，年取地表水４０００立方米以下或者地下水３０００立方米以下的；
　　（三）其他用途取水（营业性取水除外），年取地表水３０００立方米以下或者地下水２５００立方米以下的。
　第五条　在省管江河及其主要一级支流和地下水超采区、海水倒灌区、下辽河平原南部地区的取水顺序，由省水行政主管部门会同省地质矿产行政主管部门和城市建设行政主管部门提出，报省人民政府批准。
　第六条　新建、改建、扩建的建设项目，需要申请或者重新申请取水许可的，建设单位应当在报送建设项目设计任务书前，向县以上水行政主管部门提出取水许可预申请；需要取用城市规划区内地下水的，在向水行政主管部门提出取水许可预申请前，必须经城市建设行政主管部门审核同意并签署意见。
　　建设单位在提出取水许可预申请前，必须由有水文、水资源调查评价资格的单位进行水资源论证。取地下水的，应当先经水行政主管部门会同地质矿产行政主管部门划定水文地质勘探范围后，方可按照有关规定进行水文地质勘探。水文地质勘察报告，必须经省地质矿产行政主管部门审定。
　　建设单位在报送建设项目设计任务书时，应当附具水行政主管部门的书面意见，对未附具水行政主管部门书面意见的，计划行政主管部门不予审批。
　第七条　对取水许可预申请，城市建设行政主管部门应当从城市节约用水和城市建设规划、供水设施布局方面进行审核；地质矿产行政主管部门，应当从地下水水文地质条件，可开采量和对水文地质环境影响方面进行审核。
　第八条　建设项目经批准后，建设单位应当持建设项目设计任务书等有关批准文件向县以上水行政主管部门提出取水许可申请；需要取用城市规划区内地下水的，应当经城市建设行政主管部门审核同意并签署意见后，由水行政主管部门审批。
　　大中型建设项目、供水水源地日取地下水１００００立方米以上的取水许可申请，应当经地质矿产行政主管部门审核同意并签署意见后，水行政主管部门方可审批。
　第九条　取水许可预申请书、取水许可申请书，由建设单位向拟建取水工程所在县或者市水行政主管部门领取。
　第十条　建设单位在提出取水许可预申请时，应当提交下列文件：
　　（一）取水许可预申请书；
　　（二）建设项目建议书的简要说明；
　　（三）拟建供水水源地的水资源论证报告或者水文地质勘察报告。
　第十一条　建设单位在提出取水许可申请时，应当提交下列文件：
　　（一）取水许可申请书；
　　（二）大中型建设项目、供水水源地的水资源论证报告或者水文地质勘察报告的审查意见；
　　（三）经计划行政主管部门或者有关行政主管部门批准的建设项目可行性研究报告或者设计任务书；
　　（四）取水许可申请与第三者有利害关系时，第三者的承诺书或者其他文件。
　第十二条　水行政主管部门应当自收到取水许可预申请或者取水许可申请之日起６０日内决定批准或者不批准；对急需取水的应当在３０日内决定批准或者不批准。对申请书内容填写不明或者提交的文件不完备的，水行政主管部门应当自收到申请之日起１５日内通知申请人补正，申请人应当自收到补正通知之日起３０日内补正，逾期不补正的，其取水许可预申请或者取水许可申请无效。水行政主管部门应当自收到补正报告之日起６０日内决定批准或者不批准。
　　需要先经地质矿产行政主管部门、城市建设行政主管部门审核的，按照《办法》第十六条第二款的规定执行。
　第十三条　有下列情形之一的，属于急需取水：
　　（一）已投产的建设项目，因原有水源发生变化，不能满足用水要求，急需新建、改建、扩建水源的；
　　（二）限期选址立项的重点建设项目急需确定取水方案的；
　　（三）国家对建设项目的实施有特殊要求的。
　　对前款第（二）、（三）项规定的急需取水，在报送建设项目建议书前，尚未进行水资源论证，但又要求明确取水意向的，水行政主管部门可以根据水源条件临时出具取水意向书。
　第十四条　计划行政主管部门或者有关行政主管部门对水行政主管部门批准的取水量、取水地点、取水方式、退水地点需要作变动时，应当征得原审批部门的同意，建设单位必须重新办理取水许可申请。
　第十五条　取水许可实行分级审批、发证和管理：
　　（一）在省管江河干流取地表水或者日平均取地下水１００００立方米以上的，经取水口所在市水行政主管部门初审，由省水行政主管部门审批、发证和管理；
　　（二）在省管江河一级支流上取地表水的，由市水行政主管部门审批、发证和管理，日取水５０００立方米以上的，应当事先征得省水行政主管部门同意；
　　（三）在市管河流上取地表水或者日平均取地下水１００００立方米以下至３０００立方米以上的，经取水口所在县水行政主管部门初审，由市水行政主管部门审批、发证和管理；
　　（四）在县管河流上取地表水或者日平均取地下水３０００立方米以下的，由县水行政主管部门审批、发证和管理；
　　（五）跨市、县取水的，在征求取水口所在市或者县水行政主管部门意见后，由共同的上一级水行政主管部门审批、发证，由取水口所在市、县水行政主管部门管理；
　　（六）日平均取上第三系地下水３０００立方米以下的，经取水口所在县水行政主管部门初审，由市水行政主管部门审批、发证和管理。
　　取用地下水，需要先经地质矿产行政主管部门、城市建设行政主管部门审核的，应当先经其审核签署意见后，方可按照前款规定的审批权限由水行政主管部门审批、发证和管理。
　　上级水行政主管部门可以委托下级水行政主管部门对取水许可证实行日常监督管理。
　第十六条　在省管供水水库供水期间内取水的，由省水行政主管部门审批，水库管理单位发给供水证（卡）并进行管理。
　　在市、县管供水水库供水期间内取水的，每日取水２００００立方米以上的由省水行政主管部门审批；每日取水２００００立方米以下至５０００立方米的，由市水行政主管部门审批；每日取水５０００立方米以下的，由县水行政主管部门审批，水库管理单位发给供水证（卡）并进行管理。
　第十七条　在国境边界河流、省际边界河流、跨省（自治区）河流的指定河段限额以上的取水，应当先经省水行政主管部门初审，报国务院水行政主管部门或者其授权的流域管理机构审批取水许可申请，发放取水许可证。
　第十八条　经水行政主管部门同意的取水许可预申请，自同意之日起一年内建设项目未立项的，其取水许可预申请自行失效。建设单位仍需取水的，应当重新提出取水许可预申请。
　第十九条　取水工程竣工投产前，取水单位和个人应当到取水口所在市或者县水行政主管部门领取并填报取水登记表，由审批取水许可的水行政主管部门审验合格后，发给取水许可证。
　第二十条　取水许可证持有人应当在每年１０月末以前向取水口所在市或者县水行政主管部门报送下年度用水计划；在下年度１月末以前报送年度用水总结；取用地下水的，应当将年度用水计划和总结抄报地质矿产行政主管部门；在城市规划区内取水的，应当将年度用水计划和总结同时抄报城市建设行政主管部门。
　第二十一条　对擅自取水的，由取水口所在市或者县水行政主管部门责令停止取水，对其已取的水量，按照水资源费征收标准的５倍征收水资源费。对擅自凿井的，由水行政主管部门责令停止凿井，对不听劝阻的，可以封井。
　第二十二条　本细则施行前，已经取水的单位和个人，必须自本细则发布之日起６０日内，到取水口所在县或者市水行政主管部门登记，经审查核定后，发给取水许可证。逾期不登记的，水行政主管部门有权停止其取水。
　第二十三条　本细则执行中的具体问题由省水行政主管部门负责解释。
　第二十四条　本细则自发布之日起施行。